灵寿县历史悠久,夏商时为冀州。周时为中山国,故城村曾为西周至春秋时姬姓子爵中山国和战国时桓公中山国的都城。赵灭中山国后属赵国。
秦时先后属钜鹿郡、常山郡。汉高祖三年(前 204)置灵寿县,属常山郡。晋代县治移至今灵寿县城所在地。隋代先后属恒州、燕州(治灵寿)。
唐代先后属井州、恒州、泜州、镇州。五代时先后为镇州、真定府辖县。宋熙宁六年(1073)并入行唐县,熙宁八年(1075)恢复灵寿县,仍归真定府。
金代,灵寿属河北西路真定府。
大蒙古国太祖(铁木真)十一年(1216)置恒州,辖灵寿。太宗(窝阔台)十一年(1239)恒州废,灵寿属中书省真定路。元属真定路。明和清初属真定府,清雍正元年(1723)改真定为正定,属正定府。
民国元年(1912)属保定道,民国十七年(1928 年)废道,灵寿县属河北省。中华人民共和国成立后属河北省,1958 年 10 月灵寿与正定合并为正定县。
1961 年 12月灵正分县,恢复灵寿县,属石家庄地区。1993 年石家庄地市合并为石家庄市,灵寿县属石家庄市至今。
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